Diário da "Mãe Médica": It´s a Boy!

Olá queridos e queridas,

Hoje trouxe uma super novidade para vocês, que me acompanham desde a Faculdade de Medicina, estou GRÁVIDA!!! 

Sim, vou ser mamãe de um menino!

Muitos me perguntam, e a Residência de Dermatologia? "Meu grande sonho"! Pois bem, sempre sonhei em ser uma super profissional, mas também quero sim ter uma vida pessoal equilibrada, então  eu e meu esposo resolvemos mudar a ordem dos planos, ter nosso primeiro baby e depois continuo na luta do "Meu grande sonho", ser dermatologista!

Confesso que não imaginei que engravidaria tão rápido, no primeiro ciclo sem o anticoncepcional, já engravidei... Bernardo estava querendo vir logo (risos). 

Estou na 22ª semana de gestação e Graças à Deus, estamos bem. Tive pouquíssimos enjoos no início, engordando controladamente (o medo de toda mulher "virar uma baleia"), sentindo um soninho levemente exagerado e o Bernardo mexer há algumas semanas. Concluindo é muito amor e muitas mudanças!

Então, para compartilhar mais sobre minha gestação e sobre o desafio de ser Mãe e Médica (na luta pela Residência de Dermatologia), resolvi montar um link aqui no Blog: "Diário da Mãe Médica". Espero que curtam!!!

Até mais :)

Surpresas do dia-a-dia do médico!

Olá queridos e queridas!!!

 

 

 

Estou amando trabalhar como médica... É uma profissão muito gratificante. Poderia até escrever um livro sobre as diversas emoções vividas. Quem sabe um dia (risos), enquanto isso vou compratilhando com vocês!

 

Essa semana atendi um caso bastante bacana. Uma jovem queixando-se de "dor no estômago há meses", estava usando medicação, mas disse que não melhorava. Enfim, minha hipótese diagnóstica inicial era gastrite, falando de forma clara.

 

 

Porém na hora do exame físico, fiquei surpresa, ao bater o olho em seu abdome, notei uma leve elevação, que nem mesmo a paciente tinha notado. Segundo ela, sua menstruação era irregular. Quando a examinei, praticamente tive certeza, não era gastrite, era gravidez!!!

 

No dia seguinte, tive a comprovação, quando ela trouxe o resultado do B-HCG, positivo!

 

Então, solicitei os exames, fiz as orientações e encaminhei ao ginecologista. Confesso que queria fazer o pré-natal dela (risos), mas como no Centro de Saúde que trabalho tem o especialista, então encaminhei. Vocês sabem que tenho uma quedinha por pré-natal, amo gestantes!!!

 

Até breve!

 

Abraço

Mitos e Verdades sobre o Aleitamento Materno!

Olá pessoal,

O ano está no finalzinho, então vamos concluir nosso projeto:"Aleitamento Materno é Tudo de Bom"?! O nosso 6º post sobre o assunto será sobre os mitos e verdades sobre o aleitamento materno...

MITOS:

• O primeiro super mega mito é aquele papo de "meu leite é fraco"! Já conversei com vocês nos posts anteriores que isso realmente não existe, até o colostro (leia mais) é importantíssimo  para a saúde do recém-nascido.

• "Deve ter horário para amamentar o recém-nascido". Não, nos primeiros meses é normal o bebê não ter horários fixos e tempo exato de permanência na mama, por isso deve ser alimentado com leite materno em livre demanda, em média um bebê que mama exclusivamente no seio se alimenta de 8 a 12 vezes ao dia. Ah, lembrem-se que é importante esvaziar toda a mama para depois oferecer a outra, pois o leite posterior (final da mamada) tem maior quantidade de gordura e oferece mais saciedade ao bebê.

• "Não tenho leite". A hipogalactia pode ocorrer em 3% das mulheres, ou seja, é raro. Na grande maioria dos casos a mãe fica ansiosa, não espera a descida do leite ou não estimula a mamada colocando o bebê para sugar e, já inclui o leite de fórmula e/ou mamadeira.

VERDADES:

• A alimentação da mãe interfere no leite. Sim, a alimentação da nutriz deve ser balanceada, rica em vitamina A e derivados do leite, ingerir muita água e nada de dietas ou remédios para perder peso.

•  Chupeda, bicos, chucas e mamadeiras interferem no aleitamento materno. Com certeza, além de influenciar negativamente no desenvolvimento da face, estes itens não forçam o bebê a sugar como no seio, assim eles entendem que a mamadeira é mais fácil que o bico do peito, desestimulando o aleitamento materno. O leite de fórmula também age desta maneira, pois é mais "gostozinho" do que o leite da mãe.

• O leite materno não precisa ser complementado até os 6 primeiros meses de vida, nem mesmo com água. Sim, sim, sim, por mais que as mães achem que o bebê sente sede só ingerindo seu leite, isso não é verdade, pois a composição do leite materno é equilibrado para o organismo do bebê, inclusive a de água e eletrólitos. Se acharem que o bebê está com sede, ofereça o seio! 

Todas as informações deste projeto foram retiradas de materiais didáticos e do Manual de Atenção Básica nº23 do Ministério da Saúde. Espero ter contribuido um pouquinho e ter convencido vocês que o "Aleitamento Materno é Tudo de Bom"!!!

Aleitamento Materno: Cuidados com a Mama!

Olá queridos e queridas,

Continuando nosso projeto: "Aleitamento Materno é Tudo de Bom"... Neste post vamos falar sobre os cuidados com a mama, afinal como profissionais da saúde é de extrema importância sabermos orientar nossas pacientes.

• Quando a mama estiver tensa por estar muito cheia de leite é recomendado que antes de amamentar a mulher faça a ordenha manual da aréola e massagem delicadamente com movimentos circulares, assim esvaziando um pouco a mama a pega será facilitada e a mulher sentirá mais confortável, além de prevenir a ocorrência de mastite. Este manejo pode ser utilizado se a mama estiver tensa, como citei, ou no ingurgitamento mamário.

• A sustentação da mama com uso ininterrupto de sutiã com alças largas e firmes alivia a dor e mantem os ductos em posição anatômica. Indicado para todas mulheres em amamentação, principalmente as que apresentam ingurgitamento mamário.

• As compressas frias ou (gelo envolto em tecido) ajudam aliviar a dor e o edema, mas devem ser realizadas após ou no intervalo das mamadas, por no máximo 20 minutos, para não ocorrer o efeito contrário (rebote). Nada de compressas quentes, ok?!

• É importante manter os mamilos secos, assim deve expo-los ao ar livre e à luz solar, lembrando que a luz solar tem ação cicatrizante sobre os mamilos machucados (nada de exageros). Também vale lembrar que se tiver vazamento de leite é importante trocar o forro ou sutiã.

•  Não utilizar produtos que retiram a proteção natural do mamilo, como sabão, álcool ou qualuqer produto secante.

• Deve-se colocar o dedo indicador ou mínimo no canto da boca do bebê antes de retirá-lo do peito se a amamentação precisar ser interrompida, evitando assim lesão mamilar.

• Não utilizar protetores de mamilo, pois não são eficazes e podem causar lesão no mamilo.

• A má pega também pode causar lesões mamilares, aprenda como deve ser a pega adequada aqui! 

 A mamãe deve cuidar da mama para evitar intercorrências ou evitar complicações se essas já estiverem presentes. Sempre procure seu médico se dúvida ou se perceber alguma alteração.

Estamos quase acabando nosso projeto... O próximo e último será sobre "mitos e verdades sobre o aleitamento materno".

Até breve!!!

Aleitamento Materno: Vantagens para a mãe!

Olá leitores queridos,

Continuando nosso Projeto, "Leite materno é tudo de bom"( Parte 4), vamos conversar um pouco sobre as vantagens para a mamãe desse ato de amor.

A amamentação aumenta o laço afetivo entre mãe e filho, deixando ambos mais confiantes e seguros, além disso, outros benefíos já foram comprovados, como:

• Diminui sangramento pós-parto e o útero volta mais rápido ao tamanho normal.
• Evita nova gravidez, pois é um excelente método anticoncepcional nos primeiros 6 meses após o parto, desde que esteja alimentando o bebê exclusivamente com o leite materno e não tenha menstruado ainda.
• Protege contra o câncer de mama, diminui o risco em 4,3% a cada 12 meses de amamentação. Fato!!!
• Dimunui o risco de desenvolver diabetes tipo 2, este diminui 15% a cada 12 meses de lactação.
• Menor custo financeiro, afinal não precisa comprar leite de fórmula ($$$) e protege mais o bebê contra doenças, assim economiza com internação e medicamentos.
• Volta ao peso habitual mais rápido (todas adoram essa parte, risos.)

Realmente, a amamentação só traz benefícios para a mãe e para o bebê. Incentive a amamentação e procure informações para orientar corretamente a mãe. Nada contra os conselhos da vizinha ou da tia, mas já vi muitas crianças desnutridas ou alimentadas de forma errada por conta das mães terem parado de amamentar antes da hora e introduzido precocemente outros alimentos por conta destes "conselhos". 

Lembre-se... Não existe leite fraco!

No próximo post, falaremos sobre os cuidados com a mama. 

Até mais :)

Aleitamento Materno é Tudo de Bom: Parte 3!

Olá pessoal,

Continuando nosso Projeto: Aleitamento Materno é tudo de bom... O assunto deste post será sobre a técnica correta de amamentação. Esse tema é importante para as mulheres que estão ou que irão amamentar e, claro, para todos os profissionais da área da saúde, afinal sempre devemos estar preparados para orientar essas pacientes.

Vocês sabiam que a má pega, ou seja, a técnica incorreta pode trazer consequências para a mãe e para o bebê? Algumas delas são:

• Fissuras mamilares e até mastite (infecção bacteriana na mama);
• Ingurgitamento mamário, que também gera mastite e abscessos na mama;
• O bebê tem dificuldade de retirar o leite, assim não ganha peso e mama com mais frequência;
• O bebê não desenvolve bem a mandíbula;

Notaram a importância de uma técnica correta na hora da amamentação?! Então, vamos aprender no que consiste essa técnica...

A mãe deve estar em uma posição confortável, o bebê bem apoiado com a cabeça mais alta que o troco, mas alinhada com o corpo. A cabeça do bebê se apoia no braço da mãe e a mão da mãe apoia a nádega do bebê.

A boca do bebê deve estar bem aberta, de forma que abocanhe todo o mamilo e quase toda a aréola. Ficando visível mais aréola acima da boca do bebê, o lábio inferior invertido, o queixo toca a mama e a narina fica livre.

 "Olho no olho" e "barriga com barriga". 

A mãe pode observar a movimentação da mandíbula e ver ou ouvir a deglutição.

A mãe pode apoiar a mama de maneira que a aréola fique livre, não sendo recomendado que a mãe apoie com os dedos em forma de tesoura, pois pode servir de obstáculo para a boca do bebê.

A mãe deve estar tranquila e não sentir dor. Afinal, esse é um momento prazeroso para a mãe e para seu bebê, onde há troca de olhares e carinhos. Se a aréola estiver tensa e a mama estiver dolorida porque está muito cheia, a mãe deve retirar manualmente um pouco de leite antes de oferecer a mama para seu bebê.

No próximo post, irei falar sobre os benefícios da amamentação para a mãe. Até mais :)

Aleitamento Materno é Tudo de Bom: Parte 2!

Olá queridíssimos leitores,

Continuando nosso projeto "Aleitamento é TUDO DE BOM"... Vamos falar sobre a composição do leite materno hoje.

Muitas mulheres falam que seu "leite é fraco" ou que o famoso "colostro" não é nutre seu bebê, tuuudo isso é mito! Para quem não sabe... O colostro é o leite materno dos primeiros dias (até 7º dia) após o parto, ele tem mais proteínas e menos gorduras que o leite maduro. Além disso, é rico em:

• Anticorpos materno e leucócitos, por isso protege contra infecções e alergias.
• Betacaroteno, precursor da vitamina A, que reduz a gravidade de alguma infecções, como sarampo e diarréia.
• Fatores de Crescimento, aceleram a maturação intestinal, por exemplo.
• Ação laxativa, importante para o bebê expulsar o mecônio, ajudando assim, a prevenir icterícia (cor amarelada na pele por aumento de bilirrubina).

Perceberam como o colostro não tem nada de fraco?! Ele é perfeito para estes primeiros dias de vida do bebê. Ah! Claro, por ter baixa concentração de gordura, não dá tanta saciedade, por isso o bebê mama toda hora.

O leite maduro é aquele secretado após o 7º-10º dia pós-parto, sendo este dividido em leite anterior e posterior. A principal diferença é que o leite posterior tem mais concentração de gordura (calorias) e aumenta a saciedade, este leite é aquele do final da mamada. Por isso, a importância da mãe deixar o bebê mamar bem em cada mama.

O leite maduro é riquíssimo em elementos de defesa. Lembrem-se que o recém-nascido não tem seu sistema de defesa (imunológico) maduro ainda! Alguns destes elementos presentes são: Imunoglobulinas (Ig) A secretora, M, G, Vitamina A, C e E, lactoferrina, lactoferricina, lisozima, fator bífidus, K-caseína, alfa-lactoalbumina... Acho que já notaram a quantidade de elementos esse leite tem, de maneira geral, eles fazem de tudooo para não deixar nenhum patógeno causar infecção no bebê.

Além disso, o leite materno apresenta:

• Ferro melhor absorvido do que o ferro do leite de vaca;
• Melhor proporção cálcio e fósforo (2:1) ajudando a absorção pelo osso;
• Ácidos graxos essenciais em maior quantidade, que auxilia na mielinização (desenvolvimento e inteligência);
• Proteína em quantidade adequada e de fácil digestão, já o leite de vaca apresenta em quantidade excessiva e de dificil digestão, por isso a sensação de saciedade é maior com o leite de vaca;
• Quantidade de água suficiente no leite materno para o bebê, já no leite de vaca é insuficiente, sendo assim necessário oferecer extra.
• Vitaminas suficientes e elementos de defesa, já o leite de vaca não tem.

Você tem dúvida que o leite materno é tudo de bom e miiil vezes melhor que o leite de vaca para o bebê?!

O próximo post será sobre a técnica correta de amamentação. Até mais :)

Aleitamento Materno é tudo de bom: Parte 1!

Olá queridos e queridas,

 Já faz um tempo que estou com vontade de postar sobre o aleitamento materno. Esta surgiu após eu notar que mesmo com as campanhas destacando que "é importante amamentar EXCLUSIVAMENTE até os 6 meses de vida", muitas mãe acabam desanimando por algum motivo, ou porque realizam a técnica errada, ou porque escutam mitos sobre o assunto.

Então, resolvi fazer o projeto "Aleitamento Materno é tudo de bom!" aqui no blog. Dividi em partes, com os seguintes assuntos:

1. Importância para o bebê;
2. Composição do leite materno;
3. Técnica correta de amamentação;
4. Vantagens para a mãe;
5. Cuidados com a mama;
6. Mitos e Verdades.

Lembrando que essas informações são importantes, principalmente, para profissionais da saúde, futuras mamães e para as mulheres que estão amamentando. Então vamos ao que interessa...

Como eu disse, muitos sabem que o aleitamento materno exclusivo (só leite mesmo, nem água) é muito importante desde o nascimento até o 6º mês de vida e, leite materno complementar até os 2 anos de idade ou mais. Mas qual a importância disso para o bebê? 

Evitar mortes infantis: A mortalidade de doenças infecciosas é 6 vezes maior em crianças menores de 2 meses que não recebem leite materno e 25 vezes maior, em crianças menores que 2 meses, de morrerem por diarréia.  

Evitar infecção respiratória: O risco da criança menor de 3 meses, não amamentada, internar por pneumonia é de 61 vezes mais do que as amamentadas. A amamentação previne otite e outras infecções respiratórias.

Diminuir o risco de alergias: Tanto alergia à proteína do leite de vaca, quanto a dermatite atópica e asma.

Diminuir o risco de hipertensão, diabetes e colesterol alto: Já adianto que previne diabetes tipo 2 na mãe que amamenta também.

Reduz a chance de obesidade.

Melhor nutrição: O leite materno tem todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento do bebê.

Efeito positivo na inteligência: Otimiza o desenvolvimento cerebral.

Melhor desenvolvimento da cavidade bucal: A criança faz exercício na retirada do leite, que é importante para o desenvolvimento da cavidade oral, alinhamento correto dos dentes e uma boa oclusão dentária. O desmame precoce pode fazer com que a criança apresente prejuízos na mastigação, fala, respiração (respirador bucal) e alteração motora-oral.

Promove vínculo afetivo entre mãe e filho: Fortalece o laço mãe e filho, transmite segurança e proteção no bebê e, autoconfiança na mulher.

Todos estes dados são baseados em estudos e quanto mais mamar no peito, menores serão os riscos para o bebê. A mãe também adquire diversas vantagens com o aleitamento, explicarei melhor na parte 4.

Ah! Por mais que muitas mães teimam, não é necessário das água para os bebês que se alimentam apenas do leite materno. Lembre-se que o leite materno mata a fome e a sede!