A Vida Real do Médico: Profissional e Pessoal!

Olá queridos e queridas,

Ontem estreou a nova série no Fantástico, "Residentes 1", onde acompanham a vida de seis jovens médicos que acabaram de formar e estão cursando o 1º ano de Residência Médica. 

Achei incrível, sabe por que?! Há muito tempo que não ouvia na mídia algo sobre a vida real de um médico, expondo a vida profissional e seu lado humano. Por mais que todos saibam, muitos esquecem que também ficamos doentes, que lutamos muito por nossa profissão a ponto de deixar nossa família e saúde em segundo plano e que também sofremos, é claro. 

Confesso que até fiquei emocionada (coisas de grávida rsrs). Lembrei de muitas coisas que vivi no internato, uma fase de muito aprendizado prático e extremo cansaço... Na série, mostrou a rotina de uma médica R1 de Ginecologia/Obstretrícia, diabética insulino-dependente, que abre mão da própria saúde,  permanecendo, sem comer, durante horas ao lado da gestante momentos antes de dar a luz. Na hora pensei: "Nossa se eu já sofria com a horas sem comer e sem dormir, imagine ela"?! 

Enfim, fiquei feliz com essa série, quem sabe muitos começam a ver um pouco da vida real do médico tal como ela é. Todas as profissões merecem ser valorizadas, principalmente aquelas que o ser humano abre mão do "eu" pelo próximo. 

 

Equilibrando a Vida Pessoal e Profissional, é possível?

Olá queridos leitores,

O tema de hoje é bastante questionado, principalmente entre as mulheres, afinal encontrar o equilíbrio na vida profissional e pessoal não é tão fácil. Frequentemente recebo e-mails indagando exatamente isso:"Será que terei família e filhos, seu eu for médica?!"

Na verdade, essa é a angustia da mulher moderna. Que sonha e luta diariamente para conquistar o sucesso profissional, mas há aquele medo de quando acordar, já deixou de lado a vida pessoal. 

Tomar decisões não é fácil e encontrar o equilíbrio é menos ainda. E, ainda, tem aquele fantasma chamado sociedade: "Afinal o que vão pensar se eu fizer isso!" "Eles esperam que eu faça aquilo e não isso!" Só para aumentar a angustia (risos).

Quem acompanha o blog sabe... Casei durante o internato, por total escolha nossa mesmo, afinal não sou tão novinha assim (risos), lembrando que fiz a faculdade de farmácia antes da medicina... Minha profissão exige muito, inclusive nos feriados e finais de semana, isso sem falar nos plantões noturnos. Estou trabalhando muito ultimamente, afinal comecei minha vida de médica recentemente e ainda tenho ânimo. Graças à Deus, meu esposo me apoia muito. Mas confesso que em breve pretendo pisar (um pouquinho) no freio em relação aos plantões noturnos para curtir mais minha vida pessoal. Espero poder fazer isso! 

Nos dias atuais, queremos fazer e ter tudo ao mesmo tempo, porém abrir mão, por alguns instantes, de objetivos profissionais para viver experiências pessoais, é algo para "colocar na balança" e decidir. Acredito que pode valer à pena sim!

As leitoras que desejarem compartilhar suas experiências e como fazem para manter esse equilíbrio, fiquem à vontade...Equilibrar a Vida Pessoal e Profissional, é possível?

Sucesso à todos!

Casando durante a Faculdade de Medicina!

Olá queridos e queridas!

Quanta saudade de vocês. Fiquei off este último mês por um bom motivo, o meu casamento!!! Sim, podemos ter vida além da medicina (risos).

Confesso que não é nada fácil organizar um casamento durante a faculdade, ainda mais durante o internato médico, mas deu tudo certo, graças a Deus. Então, resolvi dar algumas dicas para os noivinhos de plantão.

• É importante ter ao menos 1 ano para organizar tudo, pois são muuuitos detalhes para serem decididos e a faculdade exige muitas horas de estudo e trabalho.

• Ser organizado! Deixar tudo organizado antes do prazo é fundamental para não ficar enlouquecido. Tem momentos que ser noiva e estudante de medicina não dá, então as coisas do casamento acabam ficando de lado por semanas.

• Escolher o setor mais "tranquilo" para casar, já que férias no internato parece mais um feriado prolongado. Quem tiver o mês de férias, aproveite o momento.

• Aproveite cada minuto, pois é um sonho ser noiva e, escolher pessoalmente cada item para o grande dia faz toda diferença.

Lembre-se que ter vida além da medicina e se relacionar com outras pessoas é importante para ser um profissional saudável e completo. 

Dica: Os Benefícios do Mel para a saúde!

Olá pessoal!

Nós, profissionais de saúde, vivemos em ambientes que nos deixam mais expostos à infecções, certo? Além disso, a rotina exaustiva e as poucas horas de sono, fazem com que nosso sistema imunológico não fique tão alerto.

Notei que após fazer o uso diário do mel, minha imunidade melhorou muito e, praticamente, não fiquei mais doente. Essa semana, minha colega também notou: "Você é a única que não ficou doente este ano". E, claro, recomendei o mel à ela.

O mel é constituido por glicose, frutose, antioxidantes, compostos fenólicos e flavonóides, minerais, amnoácidos e vitaminas. Seguem alguns benefícios citados na literatura:

•  Previne infecções;
• Tem ação bactericida e cicatrizante;
• Auxilia no tratamento de doenças cardíacas e pulmonares;
• Regula o trânsito intestinal;
• Regula a pressão arterial;
• Reduz o risco de desenvolver câncer;
• Diminui os níveis de colesterol.

 A proporção dos nutrientes do mel variam de acordo com a região (tipo de abelha ou flor).

Lembrem-se que o excesso de carboidrato na dieta também não é saudável, assim deve haver um equilíbrio e os diabéticos, claro, devem ficar alertos. O mel é contra-indicado para crianças menores de 1 ano, pela imaturidade do trato gastrointestinal e pelo risco de contaminação pelo Clostridium botulinum, que causa o botulismo.

Pensamento Positivo... Sempre!

Olá queridos e queridas,

Sei que estou OFF ultimamente, mas eu explico... Na verdade, estou super focada nos estudos, agora é "reta final" antes do internato e preciso muitooo caprichar!

Passei rapidinho para dar um sinal de vida e mandar vibrações positivas para todos, o que sempre é muito bom...

Coragem, Felicidade, Força e Amor. Tudo que precisamos...

Acredite no seu sonho! Você consegue...

Muito maiooor (risos).

Ótima semana! Até mais...

Vivendo um dia de Dermatologista!

Olá queridos (as),

Como vocês estão? Eu estou bem e supeeer empolgada com a dermatologia! Ontem, participei de uma Jornada de Cosmiatria (dermatologia voltada para área estética). Simplesmente AMEI! Detalhe, eu era a ÚNICA acadêmica intrometida naquele recinto, acreditam? Os outros participantes eram dermatologistas e residentes. Quando contei para minha mãe, ela perguntou: "Oh filha, se sentiu um peixinho fora da água?" Eu não! "Ah, então já se sentiu uma doutora?" Também não! (Risos).

Foi a primeira vez que participei de um curso voltado para a beleza, pois até então, só tinha visto um pouco sobre as doenças dermatológicas mesmo. Gostei bastante, Aprendi algumas características do preenchimentos, botox, laser e ultrasom focado de alta intensidade, agora tenho uma noçãozinha, afinal para quem não sabia NADA, já é um começo (risos).

Na área da beleza sempre tem novidades, ou seja, devemos viver ligadíssimos. Para vocês terem uma idéia, dermatologistas devem estar atentos até às futuras novidades, um exemplo é a promessa da cápsula anti-cabelos brancos em 2015 que está em desenvolvimento pela Loreal (Uauuu! Adoreeei), que pelo visto será como forma de profiláxia, ou seja, o paciente deve iniciar o tratamento antes de aparecerem os fios brancos. Todo caso, teremos que aguardar mais um pouco...

Não preciso nem dizer que TUDO foi novidade para mim, né?! Além de aprender sobre equipamentos utilizados na dermato, suas complicações e um pouco da experiência de profissionais renomados no Brasil, tive a oportunidade de assistir a palestra de um farmacêutico (EX-"colega") da CONSULFARMA sobre os novos produtos no mercado voltado para o envelhecimento, acne e algumas doenças. Muito bom!

Para quem não sabe, a Consulfarma oferece cursos de especialização em algumas cidades do Brasil, principalmente para farmacêuticos, inclusive sobre cosméticos, que é a área que sempre gostei muito. Quando eu atuava como farmacêutica, várias vezes, pensei em fazer uma especialização com eles, maaas alguns motivos falaram mais alto na época ($$$ risos).

Nossa, até esqueci que ainda estou na faculdade ainda... Se eu pudesse focava só na dermato, afinal tenho tantaaaa coisa para aprender, maaas tudo tem seu tempo!

Até mais! Beijinhos

Hospital de Câncer de Mato Grosso: Vamos fazer parte dessa história?

Olá queridos leitores!

O Hospital de Câncer de Mato Grosso  foi inaugurado em 1999, desde então é referência para o tratamento de câncer em todo o Estado. Há 17 anos iniciou uma reforma que até hoje está inacabada.  Então, a Casa Cor de Mato Grosso 2012 lançou um projeto em união com o ator mato-grossense Otaviano Costa (Embaixador do hospital), com o objetivo de concluir a reforma neste ano de 2012. Assistam o vídeo abaixo:

      

“Nós vamos transformar esse desafio em uma grande ação social sem precedentes. O câncer não escolhe sexo, idade ou classe social. É nossa obrigação, como cidadãos mato-grossenses, abraçarmos essa causa, fechar parcerias para a realização desse projeto e fazer deste hospital uma referência no Centro-Oeste”, declarou Vagner Giglio, diretor da Casa Cor de Mato Grosso 2012.

“Não tem coisa mais difícil do que essa doença. Ela definhe, maltrata, humilha as pessoas. Os hospitais de tratamento de câncer estão sucateados em todo o país e não podemos mais ignorar esse fato. Precisamos estar sensíveis a isso”, disse o Dr. João Castilho, diretor do Hospital do Câncer de MT.

Ontem, Otaviano Costa, participou do programa "Mais Você" ( Clique para ver o Vídeo) e falou sobre o Projeto do Hospital do Câncer, inclusive sobre uma noite "Objetos do Coração" que acontecerá em São Paulo com o intuito de arrecadar fundos para o Projeto. Também mostrou a pulseirinha "faço parte dessa história" e a camiseta oficial da campanha! Olhem só que legal... É outra forma de ajudar.

Essa pulseira está a venda no Pantanal Shopping em Cuiabá (no Espaço Cliente, entrada principal) e no Hospital do Câncer de MT no valor de 10,00 cada. Para mais informações sobre doações: (065)3648-7544 | 3648-7575!!!

A camiseta é uma parceria com a marca de roupa do Luciano Huck para ajudar na reconstrução da ala abandonada há 17 anos no hospital, triplicando o número de atendimento. Elas são lindas, olhem..

 Camiseta Huck Feminina (clique ao lado e saiba mais como comprar).

Camiseta Huck Masculina (clique ao lado).

O resultado deste Projeto trará esperança para muita gente! Como eu disse, este hospital é referência para tratamento de cancêr em todo o Estado, nem sempre tem vagas para todos que procuram o serviço, assim, infelizmente, esses pacientes acabam voltando sem atendimento. 

PARABÉNS Casa Cor de MT 2012 pela iniciativa e a todos que abraçaram esta causa, especialmente o ator Otaviano Costa. Então, vamos fazer parte dessa história?

Para os Pais: Seu filho tem medo de médico???

Oi pessoal!

Ontem aconteceu algo que me deixou muito surpresa e feliz... Chegando no Pronto Socorro (PS), de jaleco no estacionamento, uma menina de uns 3 aninhos chamada Talita, veio toda linda de uniforme e com um balão amarelo me abraçar, fiquei espantada na hora porque geralmente crianças correeem de médico. Ela tinha acabado de sair do consultório de um pediatra ali perto na presença da mãe, que me falou "A gente ensinou ela não ter medo de médico e nem de injeção", achei o máximo, já que mesmo com minha pouca experiência com crianças, percebo que elas não gostam nenhum pouco de médico.

Esses dias mesmo, eu estava entrando no (PS) e um menininho andando de mãos dadas com a mãe na minha frente, toda hora virava a cabeça para me mostrar a lingua, acreditam?! (risos). Outro dia, esperando para consultar, uma menina de 4 anos, Gabriela, puxou assunto comigo... Conversa vai, conversa vem, ela disse "não gosto de médico, porque ele me dá injeção". Claro que tentei convencê-la do contrário.

Concluindo, quem será que coloca essa história de "médico + injeção" (pacote leve 1 ganhe 2) na cabecinha dessas crianças, heim pais?! Por isso, peço a todos que convivem com crianças, NÃO INVENTEM essas histórias que só dificultam o atendimento. Afinal que criança nunca teve um resfriado por mais saudável que fosse e precisasse de um médico?!

Semestre que vem, estarei na pediatria, se Deus quiser. Haja criatividade com esses anjinhos :) Até mais...

"Love Is In The Air..."

Olá queridos leitores!!!

Que delícia... Hoje é o dia dos namorados! Sim, o amor está no ar... Um sentimento que faz muito bem ao coração,  que libera endorfinas e isso já está comprovado cientificamente. Também aumenta a auto-estima e o astral!

Quem não se emociona com uma linda história de amor?! Até os homens "metidos" a machões, que eu seeei (risos). Surpreenda o seu amor, cuide dele e de você, afinal amor próprio também é uma forma de amar!

Escolhi um vídeo para vocês, ele foi exibido no Fantástico domingo e inspirado no "Melhor Pedido de Casamento de Todos os Tempos". Só clicar no link abaixo:

Youtube: Fantástico- Namorado repete o melhor pedido de casamento de todos os tempos.

Ótimo dia para todos os apaixonados! Até mais :)

Cigarro: Que tal ficar livre dele?

Olá querido leitores!

Em 31 de maio foi o "Dia Mundial Sem Tabaco", uma campanha estimulada pela Organização Mundial da Saúde, que também lançou em 1998 o tema "Crescendo Livre do Tabaco" destinado a crianças e adolescentes e, em 1999 com "Deixe o Maço para Trás" estimulava os fumantes a abandonarem o fumo. Este post será voltado principalmente aos fumantes!

No século passado era um charme acender um cigarro em público e a indústria do tabaco fazia questão de transparecer isso nas propagandas realizadas pelos galãs, que esbanjavam saúde, força e liberdade. Pura ilusão, que ainda movimenta muitooo dinheiro (para eles)... Vocês lembram de uma reportagem sobre o ator David McLean um dos primeiros a representar o "homem Malboro"?! Ele faleceu em 1995 de Câncer de Pulmão aos 51 anos, super novo... Tem muitos que falam: "Mas todo mundo morre." e eu digo " E a qualidade de morte?" Um exemplo é essa fígura abaixo que peguei do site www.subliminares.com.br:

A fumaça do cigarro é prejudicial a todos, inclusive aos fumantes passivos. Pois é, assim como os fumantes, estes também apresentam maior risco de desenvolver Câncer de Pulmão, Laringe e Pele, principalmente. Além disso, o cigarro é responsável pelo desenvolvimento de Doenças Cardíacas, Acidente Vascular Encefálico e DPOC (enfisema e bronquite crônica). Muitos outros tipos de Câncer também estão associados ao fumo.

De maneira geral, o primeiro sintoma da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, é a tosse crônica diária nos pacientes que estão expostos a fumaça do cigarro. Logo, nota-se uma produção crônica de expectoração e falta de ar diária (dispnéia) que piora com os exercícios físicos. Nestes casos, a primeira conduta é parar de fumar e procurar um médico.

As pessoas que conseguiram parar de fumar relatam que o fator decisivo para conseguir é a DETERMINAÇÃO! Outros métodos amenizam a vontade momentânea, como os medicamentos, adesivos, beber muuuitaaa água, evitar bebidas que dão vontade de acender o cigarro como o café e álcool, principalmente. Investir em uma alimentação saudável com muitas frutas (laranja), legumes (cenoura) e vegetais (espinafre) também ajudam alcançar a "nova" vida saudável. Outra dica, é marcar em um calendário cada dia que você não fumou, o que é uma conquista e estimula a sua força de vontade ao vê-lo todo marcado.

E para quem acha que "essas coisas (doenças) não acontecem comigo", pense no odor que você exala, não tem perfume que acabe totalmente com ele e, se está procurando um namorado(a) lembre-se que todos preferem um(a) cheirosinho(a) do lado. Que tal uma pitada de determinação?! Com certeza sua família agradece!

Curiosidade: Por que evitar tirar a cutícula da unha?!

Olá queridos leitores!

O assunto de hoje é mais descontraído, mas importante, já que no Brasil temos o costume de tirar a cutícula da unha, que é uma barreira de proteção. Quando minha amiga sugeriu este tema, pensei "acho que todo mundo já sabe", mas comecei a pesquisar se eu encontrava algo diferente... E no final das contas, fiquei com um certo receio de continuar fazendo as unhas no salão (risos).

Já foi muito divulgado sobre o risco de transmissão da hepatite B e hepatite C nos salões de beleza ao fazermos as unhas, não é mesmo?! Então, a orientação é cada um levar seu próprio alicate e utensílios (lixa, palito...). Afinal, nem todos os salões se preocupam com a esterilização correta dos materias e aquele palito de madeira é ótimo para transmitir micose (onicomicose).

Ao tirar a cutícula, abrimos uma porta de entrada para infecções (bactérias, fungos...). Nós da área da saúde devemos evitar tirar a cutícula ou só tirar o excesso, pois entramos constantemente em contato com secreções e estamos diariamente em ambientes contaminados, apesar de usarmos os EPIs (equipamento de proteção individual). Além disso, a unha fica mais fraca ao longo do tempo se retirarmos frequentemente essa camada de proteção.

Ao ler uma pesquisa realizada em salões, me chamou atenção o fato de que raras manicures utilizam luvas durante seu trabalho. Nessa pesquisa algumas delas apresentaram sorologia positiva para hepatite B (9%) e hepatite C (5%). Está certo que elas não transmitirão hepatite por pegar na nossas mãos, exceto se o sangue dela (ferida ou corte) entrar em contato com o nosso (ao tirar um "bife"). Porém se ela está agredindo nossa cutícula ou até mesmo tirando um pedaço do nosso dedo ("bife") e a mão dela está sem lavar (contaminada), podemos entrar em contato com microrganismos e desenvolver uma infecção local, mas isso também depende do nosso sistema imunológico. Concordam?!

Por tudo isso, estou pensando seriamente em só "empurrar" a cutícula ou usar aqueles removedores líquidos ou em creme (risos). Alguém conhece algum removedor bom???

Pessoal, fiquem à vontade para complementar o post comentando aqui embaixo. Até mais :)

A Importância de ter "vida" além da medicina!

Olá pessoal!

Hoje decidi falar desse assunto que é menos formal, mas não menos importante! Vocês sabiam que a prevalência de sintomas depressivos é maior nos estudantes de medicina do que na população em geral?! Pois é, nesse curso além de nos depararmos constantemente com pacientes doentes e com a morte, a cobrança sobre nós é muito alta, tanto de nós mesmos quanto da instituição e da sociendade. Viver sobre (muitaaa) pressão e vendo tanto sofrimento não é nada fácil, cada um tem seu limite, sem falar do tempo que devemos nos dedicar ao curso e a profissão.

Já vi algumas histórias de depressões entre meus colegas. Alguns até trancaram o curso temporariamente para se tratarem e já até voltaram :) Outros se deparam com o sentimento de culpa e desanimo, principalmente aquele que sempre sonhou em ser um cirurgião, por exemplo, e quando viu que não era bem o que ele imaginava,  parece que até o curso (a vida) parou de fazer sentido.

Esses dias vi uma frase muito interessante e que é bem verdade. "Na medicina, por mais que você estude nunca será o suficiente, aprenda lidar com as frustrações".

Por isso, a importância de ter vida além da medicina. Todo ser humano precisa de:

•  Uma válvula de escape (hobby): dançar, pintar quadros, cantar... 
• Atividade física (para dar um up!) e
• Uma religião ou crença (paz de espírito).  

Médico vive cuidando da saúde dos outros, mas acaba esquecendo da própria (eu que sei...).

Aqui vão alguns Bons Conselhos para os estudantes! Principalmente em época de provas que estamos a mil!!!

1. "Não seja tão competitivo. Busque seus melhores resultados, baseado nos seus próprios feitos anteriores e não na comparação com o colega." (Não sofra por não ser o melhor da turma e não seja invejoso, isso só acaba com SUA energia!).
2. "Mau humor é contagioso e se espalha pelo ambiente. Não seja um agente transmissor!"
3. Faça coisas que você gosta e que te dão prazer."Só a medicina não vai preencher todos os espaços que têm que ser preenchidos para eu ser uma pessoa feliz."
4. Afaste o fantasma do “Não sei nada”. Valorize o conhecimento que já adquiriu. Com certeza você já sabe muito mais que no seu primeiro dia de aula. Lembre-se que tudo você nunca vai saber....
5. “O Curso de Medicina é como ter um bebê. Ele faz você ficar acordado, você gasta muito para mantê-lo, se preocupa, exige atenção total, você se coloca em segundo plano, mas adora isso e não larga de jeito nenhum.”

Lembre-se amor próprio em primeiro lugar, se você não está bem, procure ajuda! Profissionais capacitados (psicólogas e psiquiatras) e sua família com certeza vão te apoiar. Até mais :)

Os Benefícios do Chocolate: Para comer sem (tanta) culpa na páscoa!

Oi queridos leitores!

Este é o post com um tema mais descontraído que prometi para vocês... Afinal, a Páscoa está chegaaandooo... Quando falamos dela, logo lembramos de ovos de CHOCOLATE, que delícia!!! Então, vamos saber um pouco mais sobre os benefícios do chocolate, assim quem sabe, dimimui um pouquinho nossa "culpa". (Todos sabem que o verdadeiro significado da páscoa é outro, mas não entrarei na questão religiosa, ok?!).

Vocês perceberam que sempre tem pesquisas divulgando algo sobre os chocolates?! Pois é, já tem um tempinho que ele está suuuuper em  alta!!!

Encontrei alguns estudos que comprovaram que as substâncias contidas no chocolate, ou melhor, no cacau tem ações bem interessantes no nosso organismo, como:

• Ajudar na perda de peso, por interferir na produção de leptina (hormônio da saciedade).
• Melhorar o humor, pela produção de serotonina (neurotransmissor responsável pela sensação do prazer). Deve ser por isso que as mulheres o desejam muitooo na TPM (risos).
• Ação Antiinflamatória, por melhorar a secreção de adiponectina, evitando aterosclerose e diabetes.
• Ação Antioxidante, pois contém flavonóides, assim evitando lesões orgânicas pelos radicais livres.
• Melhorar a oxigenação dos tecidos (até mesmo do cérebro e coração), pelo aumento do fluxo sanguíneo proporcionado pela cafeína.
• Aumentar o HDL (colesterol "bom") e Diminuir o LDL (colesterol "ruim"), pois contém ácido oléico (ômega-9) e flavonóides.

Portanto, os estudos afirmam que o chocolate ajuda a prevenir doenças cardiovasculares, cerebrais e até o câncer, além de poder ajudar a controlar a pressão arterial (ainda em estudo...). Maaas calminha ai, a quantidade máxima que deve ser ingerida por dia é de 30 gramas (uma barra pequena). Pois é, como todos sabem ele é muito calórico. Um detalhe fundamental é que o chocolate AMARGO apresenta mais benefícios, pela maior concentração de cacau, menor concentração de açúcar e menos gorduras saturadas.

A sugestão dos especialista é comer com moderação, afinal tudo em excesso é ruim. Outra dica é comer após uma refeição rica em fibras, por diminuir a absorção do açúcar e não ter o rebote glicêmico, que ocorre geralmente após comer doce em jejum, onde a glicemia sobre rapidamente, a produção de insulina aumenta muito, assim caindo os níveis glicêmicos muito rápido, consequentemente aumentando a vontade de comer mais doce. Os Paciente diabéticos podem comer, mas o amargo DIET e com moderação!!!

Feliz Páscoa, um pouquinho adiantado :)

Dengue: O que devemos saber?

Olá Pessoal!

Entra ano, sai ano e a gente sempre ouvindo falar de como prevenir a proliferação do mosquito da dengue. As campanhas não deixam a gente esquecer e realmente toooodo ano devemos ter esse cuidado, mas tem uma turminha esquecendo o dever de casa...

Os números de casos no Brasil diminuíram em relação ao ano passado. No entanto, o meu estado, Mato Grosso é uma das 6 localidades do país onde as notificações de dengue cresceram consideravelmente, na relação está Sergipe, Tocantins, Pernambuco, Santa Catarina e Mato Grosso do Sul. Aqui em MT já tem 5,5 mil casos registrados neste ano (2012).

Existem 2 formas clinicas da doença:

• Dengue Clássica: Os sintomas são dor muscular, dor nas articulações e atrás dos olhos (que piora aos movimentos destes), febre alta, cefaléia, prostração, náuseas, vômitos e também pode apresentar manchas vermelhas pelo corpo (exantema). De maneira geral é semelhante a gripe. Geralmente, os sintomas duraram de 3 a 7 dias e depois regridem.

• Dengue Hemorrágica: As manifestações iniciais são as mesmas da dengue clássica, porém depois que a febre começa a cessar, no terceiro dia, os sinais de hemorragia aparecem (sangramento nasal, gengival, petéquias...), dor abdominal forte e contínua, pele pálida, fria e úmida, pulso rápido e fraco. Podendo evoluir para a Síndrome do Choque associado à dengue que ocorrem alterações neurológicas, sintomas cardiorrespiratórios, insuficiência hepática, hemorragia digestiva e derrame pleural.

O diagnóstico pode ser confirmado após a história clínica e exames laboratoriais (hematócrito, contagem de plaquetas, leucograma e sorologia). Como disse meu professor (Infectologista), quando têm sintomas característicos com leucopenia e plaquetopenia, é sugestivo de dengue. A sorologia é importante para confirmar se teve mesmo contato, mas o exame só confirma a doença após 5 dias do inicio dos sintomas, ou seja, na fase em que o paciente já está praticamente curado. 

Segundo Organização Mundial da Saúde (OMS), ocorrendo plaquetopenia (<100.000 mm3) e hemoconcentração (aumento de pelo menos 20% nos valores habituais do hematócrito) com ou sem presença de manifestações hemorrágicas expontâneas ou induzidas, considera-se o paciente portador de dengue hemorrágico.

O tratamento da dengue é sintomático com analgésico e antipirético (exceto AAS), hidratação e repouso. No caso de dengue hemorrágica grave o paciente deve ser hospitalizado para monitorização.

Portanto pessoal, vamos prevenir! E se aparecerem esses sintomas, procure o médico, nada de auto-medicação. Até mais...

Equipe Multidisciplinar: Qual a relação do médico com os outros profissionais?

Oi pessoal!!!

Este post foi sugestão de um leitor, que disse acompanhar "dia-a-dia uma porção de profissionais individualistas que tratam colegas como subordinados". Infelizmente, isso acontece sim!

A formação de Equipe Multidisciplinar começou há poucos anos, após o intenso processo de especialização da área da saúde e formação dos PSFs (hoje, ESF). Esse trabalho em equipe vem mostrando sucesso na prevenção de doenças (atenção primária) e na recuperação dos pacientes, no entanto podem ocorrer "alguns probleminhas" de convivência ou discordâncias entre os profissionais, que falam algumas vezes diferentes linguagens ou não concordam com o líder, que geralmente é o médico.

Antigamente o médico era visto como pessoa quem tem o "dom da cura", ou seja, as pessoas os "endeusavam". Hoje, o médico é o profissional mais valorizado dentro da equipe, em questão de remuneração e estatus (talvez pela história da profissão, pelos 6 anos de facultade, fora a residência e/ou pela resposabilidade que é enorme). Assim, quando concentra em uma só pessoa o super ego, com o poder de liderança e uma pitadinha de arrogância (principalmente), acontece isso que o nosso leitor relatou, mas lembrem-se que isso varia de pessoa para pessoa.

Pessoal, já estive dos dois lados estudante de farmácia e hoje, de medicina. Sabe o que acontece desde a faculdade? os de medicina são supervalorizados pelos outros estudantes, isso é fato! O motivo? não sei, deve ser porque estudamos muito, vivemos sob pressão, pela dificuldade de passar no vestibular (até mesmo nas particulares) ou pela tradição de "endeusar" o médico. Os estudantes de medicina são (super)valorizados desde o primeiro semestre por todos, muito diferente de quando os alunos cursam e formam em outros cursos da área (sei bem como é isso!).

Um exemplo que aconteceu comigo, já era farmacêutica e um dia expliquei para o meu pai para ele tomar tal medicamento em jejum, porque era melhor para absorção do fármaco. Sabe o que ele falou? Eu não, o médico não me falou isso! :O Hoje, ele até pergunta sobre medicamentos e outras coisas da área para mim (isso que nem sou médica ainda). Isso é cultural, a última palavra é a do médico, mas na realidade isso não exclui o conhecimento dos outros profissionais, não é mesmo?!

Portanto, como eu já disse em outro post, cada profissional estudou para fazer sua função e deve ser respeitado. Lembrando que todo líder, independente da área, deve saber ouvir, respeitar e orientar seus colaboradores, cultivando sempre a união da equipe, se não, quem aguenta trabalhar assim, não é?! Até mais...

Lições do Dr. Drauzio Varella para os estudantes de medicina!!!

Oi pessoal!

Ultimamente, trago tudo que encontro sobre nossa área para vocês e hoje li por acaso algumas lições que Dr. Drauzio Varella aprendeu em seus 40 anos de atividade clínica. Ele teve a idéia de resumí-las quando foi convidado pelo diretor Wolf Maya, no ano passado, para fazer uma pequena palestra para atrizes e atores que interpretavam papéis de estudantes de medicina numa cena da novela das oito. Achei interessante, afinal sempre é bom escutar as dicas de um médico tão admirado e respeitado, então vamos as lições...

1) Tenham sempre em mente que encontrarão mais dificuldade para receber os cuidados de vocês, justamente as pessoas que mais necessitarão deles. O médico deve lutar por condições dignas de trabalho e por remuneração condizente com as exigências do exercício profissional, mas sem esquecer de cobrar da sociedade o acesso universal dos brasileiros ao sistema de saúde.

2) É fundamental ouvir as queixas dos doentes. Sem escutá-las com atenção, como descobrir o mal que os aflige? Embora as características do atendimento em ambulatórios, hospitais e unidades de saúde criem restrições de tempo, cabe a nós exigir para cada consulta a duração mínima que nos permita recolher as informações imprescindíveis. Com a prática vocês verão que ficará mais fácil.

3) Medicina se faz com as mãos. Os exames laboratoriais e as imagens radiológicas ajudam bastante, mas não substituem o exame físico. Não culpem a falta de tempo nem tenham preguiça, em cinco minutos é possível fazer um exame físico razoável. Tocar o corpo do outro faz parte dos fundamentos de nossa profissão.

4) Procurem colocar-se na pele da pessoa enferma. Quanto mais empatia houver, mais fácil será compreender suas angústias, seus desejos e seu modo de encarar a vida.

5) Medicina é profissão para quem gosta muito. Exige do estudante bem mais do que as outras: seis anos de graduação, dos quais os dois últimos são dedicados ao internato, que não por acaso recebeu esse nome. Se vocês escolheram segui-la apenas em busca de reconhecimento social ou recompensa financeira, estão no caminho errado, existem opções menos sacrificadoras e bem mais vantajosas.

6) Medicina é para quem pretende estudar a vida inteira. É para gente curiosa que tem fascínio pelo funcionamento do corpo humano e quer aprender como ele reage às diversas circunstâncias que se apresentam. O médico que não estuda é mais do que irresponsável, coloca em risco a vida alheia.

7) Finalmente, para que foi criada a medicina? Qual a função desse ofício que resiste à passagem dos séculos? Embora a arte de curar encante os jovens e encha de prazer os mais experientes, não é esse o papel mais importante do médico. É interminável a lista de doenças que não sabemos curar. A finalidade primordial de nossa profissão é aliviar o sofrimento humano.

Então, gostaram? Achei muito legal ele destacar a importância do médico humanista, que escuta, dá atenção e tenta entrar em sintonia com o paciente para poder ajudá-lo, aliás muitos pacientes reclamam da falta disto nos dias de hoje. Concordo que medicina é para quem gosta muito e para quem pretende estudar a vida inteira, afinal trabalhar com pacientes durante horas (às vezes até sem dormir...) com a cara fechada não combina de jeito nenhum, e buscar conhecimento sobre os novos casos que surgem é fundamental para o sucesso no diagnóstico e terapêutico. Até mais :)

Câncer de Pele... Vamos prevenir?

Oi pessoal!!!

Nossa, como está quente hoje e um sol de rachar... Então, decidi falar sobre câncer de pele e fotoproteção. Que todo mundo sabe, mas muitos acabam deixando os cuidados com a pele de lado... Olhem esse mapa do índice Ultravioleta para o Brasil.

Traduzindo, UV1-2 são índices baixos e não precisam de proteção (um sonhooo, mas não é nosso caso), UV3-5 índices moderados, UV5-7 índices altos, UV8-10 indices muito altos e nossa realidade UV11-14 que são índices EXTREMOS e necessitam de extra proteção!

Infelizmente, o Câncer de Pele é um dos mais incidentes nas regiões brasileiras.

• O câncer basocelular ocorre em aproximadamente 70% dos casos, pode atingir tecidos a sua volta até cartilagens e ossos, mas não causa metástase.
• O câncer espinocelular ocorre em 25% dos casos, está relacionado a falta de proteção e além disso ao tabagismo, exposição à substâncias químicas e alterações na imunidade, pode disseminar pelos gânglios e causar metástase.
• O melanoma ocorre em aproximadamente 5% dos casos, é muito perigoso e se não tratado precocemente leva a morte (Conheci um paciente assim que faleceu).

Se você observar que aquela pinta, mancha ou ferida, começar a mudar de cor, aumentar o tamanho, tornar-se irregular, coçar, não cicatrizar, sangrar, ficar assimétrica e maior que 6 mm procure um dermatologista.

Como eu disse... todos já sabem que a PREVENÇÃO é muito melhor! Então, lá vão algumas dicas... Use óculos de sol (meninaaas, além de proteger os olhos dos raios UVA e UVB, também previnem as rugas), chapéu ou boné (se ficar diretamente exposto ao sol), roupas com proteção solar (se ficar muito tempo exposto) e SEMPRE protetor solar no rosto (reaplicar umas 4x durante ao dia), quem tiver pele clara é bom usar nos braços e no colo pelo menos, existem loções com filtro solar que são facéis de espalhar.

Quem não usa protetor solar porque deixar a pele oleosa, com acne e tal, lá vai outra dica, conheci há uns anos o protetor MINESOL ACTIF oil control FPS 30 da ROC 50g (custa em média  60,00), é ótimo, bem "sequinho", dura uns 2 meses e não deixa a pele oleosa mesmo depois de horas. Conheci essa semana, um outro que estou amando, é o PHOTOPLUS base fotoprotetora FPS 30 da Dermatus 35g (custo médio 98,00), a vantagem que também é "sequinho", tem tonalizante (com 3 opções de tonalidades), tem efeito tensor, maaas é mais caro e com menos quantidade. Então, acabou a desculpa para não usar fotoprotetor!!! A prevenção é a melhor maneira de cuidar da sua saúde e da aparência da sua pele. Até mais...

Edema em Membros Inferiores - O que pode significar?

Olá Pessoal!

Neste post discutirei informações obtidas no 11º Congresso de Clínica Médica de 2011. Dessa forma, arquivo todas minhas anotações das palestras e repasso a vocês.

Hoje vou estudar edema em membros inferiores (m.m.i.i.), que as vezes esse sinal passa batido no exame físico, porém tem importância clínica significativa.

Edema em m.m.i.i.

Edema é definido como acúmulo de líquido no espaço intersticial.  A fisiopatologia é explicada pelo equilíbrio capilar de Starling, que é a homeostase entre a pressão hidrostática (água) e a pressão oncótica (proteínas intracapilares) no espaço intravascular e intersticial. As alterações na homeostase do sódio e da água também interferem no acumulo de líquido extracelular.

Origem patológica	Fisiopatologia	Sinais e Sintomas sistêmicos	Característica do edema
Renal	Sd. Nefritica: aumento de sódio e da pressão hidrostática. Sd. Nefrótica: diminui albumina e a pressão oncótica.	Sd Nefrítica: Hipertensão Arterial, Hematúria, Oliguria e Náuseas. Sd. Nefrótica: Urina Espumosa (proteinúria) e hipercolesterolêmia.	Edema matutino e periorbital, mole, elástico, indolor, temperatura normal, anasarca (edema generalizado).
Hepática	Ativação do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) e do S.N. Simpático. Diminui albumina e de peptídeos natriuréticos.	Icterícia; Eritema Palmar; Encefalopatia; Hepática; Hálito Hepático; Equimoses; Hematêmese/Melena; Esplenomegalia; Aranhas Vasculares (Spiders); Hipotrofia Muscular; Alopecia; Ginecomastia;  Atrofia Testicular (Homens); Ascite; Circulação Colateral ("Cabeça de Medusa").	Edema bilateral, mole, elástico, indolor e baixa intensidade, pode apresentar anasarca.
Hormonal	Hipotireoidismo: impregnação de mucopolissacarídeo (pré-tibial). Pré-menstrual, gravidez e TPM: Aumenta sódio, diminui potássio e na gravidez também tem pressão fetal causando estase vascular pélvico.		Edema bilateral, mole, elástico, indolor, frio e moderada intensidade.
Cardíaca	Congestão, ativação do SRAA, aumenta pH e aumento da pressão venosa.	Dispnéia; Estase Jugular; Hepatomegalia;	Edema vespertino, mole, elástico, indolor e pode apresentar anasarca.
Inflamatória	Erisipela: Alta permeabilidade capilar.		Edema com sinais flogistícos (dor, calor e rubor) localozado. Pele é lisa e brilhante.
Linfática	Linfedema: Obstrução linfática. Filariose, radioterapia, neoplasia: aumento de proteínas, inflamação crônica e fibrose.		Edema assimétrico, localizado, duro e indolor. A pele é grossa e áspera. Elefantíase.
Vascular	Angioedema: Alta permeabilidade do leito capilar		Edema localizado, assimétrico, mole, elástico, frio e indolor.
Nutricional	Diminuição de proteínas por carência nutricional, dieta ou enteropatias.	Sinal da Bandeira (descoloração de partes do cabelo).	Edema mole, elástico, frio, indolor, brilhante, bilateral e pode apresentar anasarca.
Oncológico	Diminuição de proteínas por hipercatabolismo. Obstrução linfática por quimio ou radioterapia e compressão neoplásica.	Anemia; Hipoalbuminemia;	Edema uni ou bilateral, indolor, frio, pode ser localizado ou generalizado.

Outras Origens:

·         Factícia (provocada);

·         Fisiológica: viagem;

·         Tóxica: picada de insetos e edema gasoso maligno (Clostridium botulinium);

·         Alérgico;

·         Medicamentoso: corticoides e diuréticos (efeito rebote);

·         Trombose Venosa Profunda: dor, sinal de Homans (dor na panturrilha após dorsiflexão passiva do pé) e unilateral.

Portanto, devemos dar mais importância a esse achado no exame físico assim como em suas características para auxiliar no diagnóstico diferencial, já que o edema está presente em uma grande variedade de patologias. Até mais...